老媽的抗癌大作戰

引用 http://www.stm.org.tw/stm_health/pg01-2-1-10.htm

人工血管(Port-A)自我照顧注意事項

一、什麼是人工血管？

人工血管（Port-A）是一種植入式中央靜脈導管，通常至於鎖骨下胸前平坦處，由外表看，約十元硬幣大小之凸起，並不影響個人日常生活、休閒及運動。

二、為何需裝置人工血管？

您可能因為長期需做靜脈注射、化學治療或靜脈營養補充等原因，所以建議您裝置人工血管(Port-A)。裝置人工血管(Port-A)可避免反覆找血管打針治療，且若您在接受化學治療，裝置人工血管(Port-A)可減少藥物外滲的機率，比較安全。

三、手術時注意事項：

裝置人工血管(Port-A)時需至開刀房進行裝置的手術，採取局部麻醉（從皮膚打入麻醉藥），人的意識仍然保持清醒。人工血管(Port-A)是裝在皮膚下，沒有深入肌肉，開完刀後皮膚通常只有兩道傷口（約５－７公分），裝人工血管(Port-A)的地方，皮膚會有稍微凸起，在傷口未痊癒前，洗澡要注意不能碰水。

四、手術後應注意事項：

1.返回病房後應立即接受一次胸部X光檢查，以查看導管位置是否正確及是否有無氣胸的形成。

2.手術後請遵從護理人員指導配合進食及下床活動。

3.手術後傷口會覆蓋紗布，第二天護理人員會將紗布打開給予換藥，如果外觀由防水敷料(OP site)覆蓋就不需每日換藥，保持傷口清潔、乾燥即可。

4.每日注意傷口是否有紅腫、滲血、疼痛及肢體水腫情形，若有上述情形，應告知醫護人員。

5.傷口外若貼妥美容膠不要刻意撕去，讓其自行掉落。

6.一般情況之下，約開刀24小時後，需觀察傷口是否有血腫、發炎或漿液堆積，若無以上或其它問題，於手術後隔天或病情需要時，在醫師允許情況下手術當天即開始使用人工血管(Port-A)，護理人員會從人工血管(Port-A)凸起的地方(鼓起圓形物直徑約2-3公分)插入一個人工血管(Port-A)專用的蝴蝶彎針；此人工血管(Port-A)專用的針滿六天要換新的。

7.您要特別注意人工血管(Port-A)地方的乾淨，尤其洗澡時，如果沒有防水透明膠或膠布貼住，則人工血管(Port-A)不要碰水，要保持乾淨，若沾濕，要馬上換掉，重新貼上新的紗布。

五、返家自我照顧注意事項：

1.傷口癒合後或不使用人工血管(Port-A)時（指沒有插針時），您可以進行一般活動，如：洗澡、打太極拳，但您不要故意去壓人工血管(Port-A)凸起的地方。

2.勿碰撞人工血管(Port-A)植入處，裝置植入的手臂勿做過度運動；如360°旋轉及提重物以防人工血管(Port-A)阻塞或移位。

3.須每隔3-4週回門診以肝素溶液(Heparin sodium 200U+N/S 10cc防止血液凝結的溶液)沖洗，避免血液在人工血管(Port-A)裡凝結，造成人工血管(Port-A)阻塞。

4.蝴蝶彎針拔除後，插針的地方雖有紗布覆蓋，但約8小時後一定要將紗布拿掉。

5.請您自己要注意人工血管(Port-A)周圍的皮膚，如果有出現紅、腫、熱、痛或全身發冷發熱以及頸部或手臂腫脹情況，應立即返院求治。

6.除非有以上之症狀需馬上回診，不然皆一星期回診讓醫師檢查。